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Luiz Hogrefe

AnyClinical

Protótipo de pesquisa sobre fluxos de trabalho governados na coordenação clínica

Protótipo de governança de fluxos de trabalho · não publicado

Como um fluxo de trabalho em torno do cuidado clínico pode se manter preso às evidências, atento à autoridade e explicitamente encaminhado a pessoas nas fronteiras certas, inclusive se abstendo de agir?

Visão geral

33testes no repositório

O AnyClinical governa o fluxo de trabalho em torno do cuidado, não o cuidado em si. O seu fluxo de referência coordena visitas em um ensaio clínico: o consentimento é uma pré-condição, os escalonamentos são acompanhados até que alguém os reconheça, e o trabalho é encaminhado a pessoas sempre que a autoridade está com elas.

Por concepção, ele não tem onde registrar um achado clínico. A implementação de referência do ERQYO roda ao lado dele em modo sombra, atrás de flags desligadas, para comparar decisões sem agir com base nelas.

Os seis protótipos compartilham um único núcleo de aplicação no repositório da AnyLAI: casos, uma linha do tempo de eventos encadeada por hash, evidências com proveniência e três carimbos de tempo, tarefas e atos de autoridade. Cada protótipo acrescenta apenas o seu próprio vocabulário e as suas regras.

Um fluxo de coordenação de visitas

Um fluxo de coordenação de visitas
Estado do consentimento
  1. Visita solicitada
  2. Verificação do consentimentoGRANTED
  3. Tarefa de agendamento para o coordenador
    Escalonamento se não reconhecida RAISED → ACKNOWLEDGED → RESOLVED

sem campo para achado clínico

Escolha o estado do consentimento e acompanhe para onde o fluxo tem permissão de seguir.

Descrição em texto do diagrama

Uma visita do estudo é solicitada. O fluxo primeiro verifica o consentimento. Só com o consentimento GRANTED ele cria uma tarefa de agendamento para o coordenador. Com o consentimento recusado, retirado, expirado ou não registrado, ele para e encaminha o caso à equipe do estudo. Se uma tarefa de agendamento não for reconhecida a tempo, um escalonamento é aberto e acompanhado até ser reconhecido e resolvido. Nenhuma etapa registra um diagnóstico ou um tratamento.

Elementos básicos

  • Estado do consentimento

    NOT_RECORDED, GRANTED, REFUSED, WITHDRAWN ou EXPIRED, verificado antes de qualquer etapa.

  • Estado do escalonamento

    NONE, RAISED, ACKNOWLEDGED, UNACKNOWLEDGED ou RESOLVED.

  • Capacidade

    O que um ator pode fazer no fluxo de trabalho, como coordenar ou escalar.

  • Definição do fluxo de trabalho

    Uma descrição versionada de etapas, pré-condições e encaminhamentos.

  • Encaminhamento

    Uma transferência explícita a uma pessoa, registrada com o seu motivo.

Consentimento retirado

  1. 1

    A próxima visita de um participante está prevista, e o fluxo prepara uma tarefa de agendamento.

  2. 2

    A verificação encontra o consentimento WITHDRAWN.

  3. 3

    O fluxo não agenda; ele registra o motivo e encaminha o caso à equipe do estudo.

  4. 4

    Nada no sistema sugere o que deveria acontecer clinicamente. Esse julgamento fica com os clínicos.

Em que se diferencia

  • AnyClinicalERQYOImplementação de referência · não implantada

    O ERQYO é o ambiente geral de execução de decisões; o AnyClinical é um fluxo de trabalho aplicado em que ele é comparado em modo sombra.

    ERQYO
  • AnyClinicalCOADFFramework publicado

    O COADF fornece os princípios de governança; o AnyClinical os testa em um domínio em que se abster é muitas vezes o resultado correto.

    COADF

Estado

Protótipo de governança de fluxos de trabalho · não publicado

Protótipo de pesquisa em governança de fluxos de trabalho no repositório da AnyLAI, com um único fluxo de referência. Não publicado, não implantado e nunca rodou com dados reais. Nenhum modelo de IA é chamado.

Não objetivos explícitos e limites

  • Não faz diagnósticos.
  • Não recomenda nem decide tratamentos.
  • Não é um dispositivo médico e não faz nenhuma alegação de dispositivo médico.
  • O julgamento clínico fica com os clínicos. O sistema não tem onde registrar um achado clínico.

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